Inkubationsperiod för svininfluensa

Svininfluensa är det konventionella namnet på en grupp stammar, främst h1n1, av influensavirus. Sjukdomen kan drabba både djur och människor och kan överföras från en till en annan. Egentligen användes namnet "svininfluensa" i stor utsträckning 2009, då sjuka grisar var orsaken till utbrottet. När det gäller symtom kan svininfluensa praktiskt taget inte särskiljas från vanlig mänsklig influensa, men det kan orsaka mycket allvarligare komplikationer, till och med döden..

Källor till svininfluensainfektion

Svininfluensaviruset har flera undertyper, men H1N1-stammen är särskilt farlig och kan överföras från person till person och provocera utvecklingen av epidemier..

Svininfluensa är en mycket smittsam luftburen sjukdom.

Infektionskällor kan vara:

  • sjuka djur
  • kött av sjuka djur som inte har genomgått tillräcklig värmebehandling (sällan);
  • sjuka människor - vid nysning och hosta når riskzonen 1,5-2 meter runt patienten;
  • föremål som används av sjuka människor - koppar, handdukar, föremål som fick urladdning och som patienten använde, eftersom viruset förblir livskraftigt utanför människokroppen i cirka 2 timmar.

Trots namnet svininfluensa uppstår främst epidemiologiska situationer under överföring från person till person, i slutet av inkubationsperioden och i början av själva sjukdomen..

Hur lång är inkubationsperioden för svininfluensa??

Varaktigheten av perioden från infektion till manifestationen av de första symtomen på sjukdomen beror på personens fysiska form, hans immunitet, ålder och andra egenskaper. Hos cirka 95% av patienterna är inkubationstiden för influensa A (H1N1) 2 till 4 dagar, men hos vissa människor kan den vara i upp till 7 dagar. Oftast börjar initiala symtom som liknar SARS att visas dag 3.

Är H1N1-influensaviruset infekterat under inkubationsperioden??

Svininfluensa är en mycket smittsam sjukdom som lätt sprider sig från person till person. Bäraren av H1N1-viruset blir smittsam i slutet av inkubationsperioden, ungefär en dag före uppkomsten av uppenbara symtom på sjukdomen. Det är dessa patienter som utgör det största epidemiologiska hotet, och därför bör alla försiktighetsåtgärder vidtas vid kontakt med en potentiell patient, även i avsaknad av symtom..

Efter slutet av inkubationsperioden förblir en person smittsam i genomsnitt 7-8 dagar. Cirka 15% av patienterna, även under behandlingen, förblir en potentiell källa till infektion och utsöndrar viruset i 10-14 dagar.

Svininfluensasymtom och utveckling

Symtomen på svininfluensa är nästan desamma som hos andra typer av influensa, vilket gör det mycket svårare att diagnostisera denna sjukdom. Funktioner är sjukdomsförloppet i en allvarligare form och den snabba utvecklingen av ganska allvarliga komplikationer.

Med denna sjukdom utvecklas snabbt svår förgiftning, kroppstemperaturen stiger till 38 ° C och högre, muskler och huvudvärk observeras, allmän svaghet.

Svininfluensa är vanlig:

  • snabbt (2-3 dagar efter inkubationsperiodens slut) uppträder allvarliga andningssyndrom;
  • bihåleinflammation;
  • lunginflammation.

Cirka 40% av patienterna utvecklar dyspeptiskt syndrom - konstant illamående, kräkningar, avföring.

Cirka 1-2 dagar efter sjukdomsdebut uppträder vanligtvis en andra våg av symtom med ökad hosta, andfåddhet och en allmän försämring av välbefinnandet.

Förutom lunginflammation kan svininfluensan orsaka komplikationer i hjärtat (perikardit, infektiös allergisk myokardit) och i hjärnan (encefalit, hjärnhinneinflammation).

Hur många dagar är en patient infekterad med influensa

Innehåll:

  1. Inkubationsperiod
  2. Sjukdomens svårighetsgrad
  3. Typiska symtom
  4. Vaccination
  5. Förebyggande åtgärder
  6. Karantän i hemmet
  7. Karantän i utbildningsinstitutioner
  8. Bekämpa influensa
  9. Intressant video

Så snart höstsäsongen börjar ökar antalet personer med andningsvirussjukdomar dramatiskt. Influensan är särskilt farlig för dem med försvagat immunförsvar. För att inte bli smittad och undvika obehagliga konsekvenser bör du ha en uppfattning om hur många dagar en patient har smittats med influensa.

Inkubationsperiod

Influensa anses vara en dödlig sjukdom, så frågan om hur länge en patient med influensa är smittsam är mycket relevant. Risken är att viruset muteras varje år. Detta komplicerar situationen avsevärt. På grund av mutationer får den en helt annan form, och i varje nytt fall är den mer och mer komplex..

Under de första timmarna i nästan en dag har en sjuk person inga influensatecken. Och det är till och med svårt att säga om en person har smittats. Vid denna tidpunkt är det inte känt hur mycket patienten är infekterad med influensa. Patienten kanske inte ens misstänker att han ändå har fått viruset. Men infektionen kan redan överföras genom kontakt. Det är viktigt att en person efter att ha kommunicerat med en sjuk person med influensa vidtar alla förebyggande åtgärder och skyddar sig själv eller åtminstone minskar risken för sjukdom.

För att korrekt bedöma situationen bör alla veta följande om inkubationsperioden:

  1. Varaktighet. Inkubationstiden för förkylningssjukdom är i genomsnitt 2 till 5 dagar. Men det betyder inte att varaktigheten av denna period inte kan vara bara en dag eller tvärtom en hel vecka. Faktum är att i vissa fall kan symtom uppträda redan den andra dagen efter kontakt med en patient med influensa. Och det betyder att den infektiösa perioden av influensa har börjat, och personen blir farlig för människorna omkring honom. I vissa fall kan inkubationstiden vara lång. Det beror inte bara på typen av virus utan också på kroppens försvar. Därför är det svårt att säga hur länge någon med influensa är smittsam tills de första symtomen på sjukdomen uppträder. I verkligheten är det svårt att beräkna när människokroppen smittades..
  2. Konventionalitet. Inkubationsperioden bestäms ungefär, eftersom det är vid denna tidpunkt som patienten inte har några tecken på en akut respiratorisk virusinfektion. Terapeuten kommer att kunna bestämma den latenta fasen av sjukdomen och infektionsperioden, baserat endast på typologin för influensa. Inkubationstiden för influensa är alltid villkorad.
  3. Utvecklingsperiod. Det beror på hur stark människokroppen är. Det påverkas också av närvaron av patientens kroniska patologier. Så snart störningar i immunsystemets funktion börjar, kommer tecken på sjukdomen att dyka upp aktivt..
  4. Smittsamhet. Virus multipliceras omedelbart. Efter ungefär två dagar finns det en period då en person med influensa redan är smittsam från infektionsögonblicket. Under veckan kommer han att utgöra en fara för alla familjemedlemmar och de som är i kontakt med honom efter behov..

I slutet av inkubationsperioden börjar symtomen på sjukdomen att visas kraftigt. Patienten börjar få ont i kroppen, ont i halsen och huvudvärk. I verkligheten blir en person smittsam ungefär en dag innan kliniska manifestationer av sjukdomen börjar. De första tre dagarna är de farligaste, eftersom patienten kommer att vara den mest smittsamma mot andra. Under de närmaste dagarna minskar förmågan att kasta viruset gradvis..

Sjukdomens svårighetsgrad

Perioden av infektion med influensa från en patient, liksom förebyggande av sjukdomen, ägnas särskild uppmärksamhet, eftersom det är hög sannolikhet att utveckla komplikationer som är farliga för hälsa och liv. Mycket ofta, bland dessa konsekvenser, finns det en allvarlig form av bakteriell lunginflammation, som kan vara dödlig..

Infektionsperioden med influensa varar ungefär en vecka, symtom kan förekomma någon av dessa dagar. Det är omöjligt att förutsäga möjliga komplikationer, detta kommer redan att ses av utvecklingen av sjukdomen.

Förutom lunginflammation kan det få följande allvarliga konsekvenser efter influensan:

  • trakeit;
  • bakteriell rinit;
  • viral encefalit;
  • bihåleinflammation;
  • myokardit;
  • radikuloneurit;
  • hjärnhinneinflammation;
  • otit;
  • viral encefalit;
  • toxisk-allergisk chock.

Speciellt under sjukdom lider levern. Detta händer inte bara på grund av virusets nederlag utan också på grund av intaget av ett stort antal mediciner. Och om komplikationer uppstår efter en vanlig förkylning, är de mottagliga för läkemedelsbehandling. Men influensa kan mycket väl sluta med döden. Små barn och äldre är särskilt utsatta..

Inomhus kan viruset överleva från två till flera timmar. Om luftfuktigheten i rummet är hög är det skadligt för honom. I det här fallet kommer varaktigheten av dess aktivitet att minskas avsevärt. När det gäller den yttre miljön kan viruset kvarstå på olika objekt från flera timmar till flera dagar..

Hur mycket en person är smittsam efter influensa beror på hans kropps försvar. Om patienten har svag immunitet kan han utgöra en fara för andra i mer än en vecka, och i vissa fall till och med flera veckor.

Typiska symtom

Eftersom en smittsam sjukdom fortskrider omärkbart är det omöjligt att exakt bestämma hur många dagar en patient med influensa är farlig för andra. Viruset kan enkelt plockas upp på trånga platser.

Utkast är också farliga. Under en epidemi måste du följa förebyggande åtgärder och lyssna på din kropp. Så snart de första tecknen uppträder bör du slå alarm och besöka en terapeut omedelbart. Läkaren kommer att undersöka patienten, ställa en diagnos, förklara hur många dagar en patient med influensa är farlig, ordinera läkemedelsbehandling.

En rinnande näsa och hosta anses vara tidiga tecken. Nästa steg är en ökning av temperatur och kroppssmärta. Patienten börjar få ont i halsen. Gradvis kommer hans tillstånd att förvärras och halsen kommer redan att göra ont. Under denna sjukdomsperiod har patienten ofta öron.

Influensa har tre huvudformer:

  1. Lättviktig. Många symtom saknas eller är bara milda. Men temperaturen kommer att stiga. Vanligtvis är det inte kritiskt, och termometern visar inte mer än 38 grader.
  2. Medel. De flesta influensasymtom uppträder i denna form. Patientens hela kropp värker i bokstavlig mening. Temperaturen är alltid över 38 grader, någonstans i intervallet 39-39,5. Huvudvärken är impulsiv, hosta och rinnande näsa är mycket irriterande för patienten. Patienten klagar över riklig svettning och allmän svaghet i kroppen. Han är ofta yr. Vissa drabbade upplever en tråkig smärta i buken.
  3. Tung. Temperaturen är alltid genomgående hög upp till 40 grader. I särskilt allvarliga fall kan det vara högre. Många patienter upplever illamående och kräkningar. Ett farligt tecken är manifestationen av hallucinationer och kramper hos patienten.

Självmedicinering är strängt förbjudet. Detta kan komplicera patientens tillstånd och öka risken för att få en allvarlig patologi. Mild till måttlig influensa kan behandlas hemma. En allvarlig form är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse, eftersom den kan vara dödlig.

Om någon är sjuk i familjen är det också värt att fråga en läkare hur många dagar du kan få influensa efter kontakt med en sjuk person. Särskilda försiktighetsåtgärder rekommenderas för att undvika smittsam infektion.

När patientens huvudsymptom gradvis börjar passera kommer svaghet och yrsel fortfarande att plåga honom i minst två veckor. Dessutom kommer huvudvärk och irritabilitet inte att försvinna omedelbart. Patienten kommer att klaga på sömnlöshet under lång tid. Alla dessa tecken kommer i hög grad att påverka patientens allmänna tillstånd..

Återhämtning efter sjukdom beror på personens immunitet. Om han är stark kommer patienten snabbt att återhämta sig. I fallet med ett försvagat immunsystem kommer sjukdomsförlängningen att förlängas, patientens tillstånd kommer att vara allvarligt, det blir svårare för kroppen att återhämta sig och risken för att få en av komplikationerna ökar.

Situationen kommer att förvärras avsevärt om patienten har kroniska sjukdomar eller lungpatologi. Om familjemedlemmar har hälsoproblem bör du vara särskilt försiktig. Detta gäller särskilt inkubationsperioden för infektion. Vi rekommenderar att du konsulterar en specialist för hur många dagar en patient med influensa är smittsam mot andra. Säkerhetsåtgärder måste vidtas så att alla i familjen inte blir sjuka. Det är viktigt att komma ihåg om möjligheten att virus överförs genom luften, samt med hjälp av vanliga hushållsartiklar.

Varaktigheten av sjukdomen beror på kroppens försvar och dess styrka. Hos svaga och ohärdade människor är symtomen alltid mer uttalade och de kommer att dyka upp tidigare. Därför är det svårt att säga med säkerhet hur mycket en person är smittsam med influensa. Den latenta perioden av sjukdomen hos människor med stark immunitet kommer att bli längre, och de kommer redan att vara smittsamma just nu.

Om muskelsmärta och värk fortsätter efter en sjukdom under en lång tidsperiod, bör du berätta för din läkare om detta. Det finns risk för återinfektion, särskilt om två eller flera virusstammar blir aktiva under en epidemi. Det kan också vara en indikator på att patienten har en allvarlig komplikation..

Vaccination

Oavsett hur länge en person är smittsam med influensa, bör familjemedlemmar ta hand om säkerhetsåtgärder. När allt kommer omkring kan du enkelt bli smittad genom att ta hand om patienten. Ett riktigt pålitligt och effektivt sätt att förebygga influensa är den årliga vaccinationen. Eftersom virusstammarna är olika och ofta muterar är det nödvändigt att vaccineras före varje epidemi. Experter rekommenderar att man vaccineras tidigt på hösten.

Ett sådant förfarande gör det möjligt att skydda människokroppen från influensa, men detta fungerar bara om det utförs i rätt tid. Tidsgränsen för vaccination kan vara några veckor innan incidensen ökar.

Om detta inte är möjligt av någon anledning, finns det ett alternativ för att förhindra infektion eller åtminstone minska sannolikheten för infektion. Detta är att följa förebyggande åtgärder och veta när en patient med influensa slutar vara smittsam.

Förebyggande åtgärder

Om vaccination inte genomfördes i tid eller inte är tillåten av medicinska skäl, bör följande regler följas:

  1. Transport. Under en epidemi rekommenderas att man bär en mask på kollektivtrafiken. Tvätta händerna med tvål och vatten efter varje åktur. Om det av någon anledning inte är möjligt måste du behandla händerna med ett desinfektionsmedel eller antiseptiskt medel. Bär alltid antibakteriella våtservetter med dig.
  2. Publika platser. Det rekommenderas att undvika så mycket som möjligt platser där det finns en stor folkmassa. Det är där det finns en folkmassa att det finns en stor risk att få influensaviruset.
  3. Karantän. När du studerar i skolan eller universitetet, arbetar på ett kontor eller i ett företag måste du tydligt veta hur länge influensakarantänen varar och följa den strikt..
  4. Första symtomen. Så snart de tidiga tecknen på sjukdomen uppträder krävs akuta åtgärder. Sjukdomen beror kanske inte på influensa, men du bör inte riskera det. Använd masken omedelbart på offentliga platser. Detta krävs för att förhindra spridning av infektion..
  5. Smutsiga händer. Vi rekommenderar att du inte rör vid slemhinnan i ögonen, näsan och läpparna. Vid ett influensautbrott, berör ditt ansikte så lite som möjligt.
  6. Sängstöd. Om det inte var möjligt att undvika infektion med influensavirus, ska du inte bära sjukdomen på fötterna. Det är nödvändigt att avstå från att besöka nöjesställen, inte gå till jobbet eller skolan. Det rekommenderas att tillbringa större delen av tiden hemma i sängen. Att följa denna viktiga regel hjälper till att minska risken för allvarlig komplikation..
  7. Patientvård. Om någon i familjen är sjuk bör man inte hoppas att de kommer att kunna glida igenom. Lägenheten måste ventileras flera gånger om dagen. Använd inte rätter från vilka en sjuk person åt influensa. Varje gång du kontaktar honom måste du bära en mask. Det rekommenderas att fråga terapeuten hur många dagar en person inte är smittsam efter influensan.

Alla dessa åtgärder hjälper inte bara till att minska risken för infektionsspridning utan också minska sannolikheten för allvarliga konsekvenser. Man bör komma ihåg att ett antal komplikationer anses vara livshotande för patienten..

Karantän i hemmet

Vid sjukdom hos en familjemedlem måste karantänåtgärder tillämpas. Patienten ska ges ett separat rum, han ska isoleras utan att misslyckas. Under sjukdomen måste du vägra ta emot gäster och andra besökare. Om personens tillstånd är allvarligt kommer läkaren att erbjuda sjukhusvistelse. Du kan inte vägra i vilket fall som helst.

Överensstämmelse med sängstöd måste följas strikt. Så snart temperaturen sjunker och aptiten återgår till normal kan patienten stå upp. Men det är viktigt att inte överdriva det. Det är nödvändigt att börja gå lite efter lite så att patienten inte blir värre. Tänk på att influensa är smittsam under en viss tidsperiod. Alla runt patienten är potentiella offer. Deras hälsa beror på hur försiktiga och uppmärksamma de är..

I rummet nära centralvärmebatterierna är det nödvändigt att sätta behållare med vatten. Rummet ska vara fuktigt, eftersom viruset inte tål fukt bra. Dessutom hjälper den mycket torra luften i lägenheten till att torka slemhinnorna i de övre luftvägarna. Detta kommer bara att förvärra patientens situation..

Karantänen ska pågå så länge personen är infekterad med influensa. Denna information kommer att tillhandahållas av den behandlande läkaren efter att ha undersökt patienten. Enligt experter kan en vuxen vara en infektionskälla i fem till tio dagar. Denna period beror på svårighetsgraden av symtomen och patientens immunitet. När det gäller barn är de en smittkälla i upp till tio dagar..

Det rekommenderas att få information från en läkare hur många dagar en person är smittsam efter influensan. Första gången efter sjukdomen måste förebyggande åtgärder också följas strikt..

Familjemedlemmar som tar hand om någon med influensa rekommenderas att utföra speciella manipulationer:

  1. Regelbunden sköljning av näsan och gurgling i halsen gör det möjligt att skydda dig mot infektion när du har att göra med en patient. För att skölja näsan, bered bara tvålvatten. Det rekommenderas att skölja munnen med en lösning med läsk, salt och jod. För en liter varmt vatten behöver du 30 droppar jodlösning och en matsked salt och läsk. För dessa ändamål kan du också använda en lite rosa lösning av kaliumpermanganat..
  2. Näsborrarna i näsan måste smörjas med oxolinsalva. Det rekommenderas att göra detta tre gånger om dagen. Det är särskilt viktigt att smörja nässlemhinnan innan du går in i patientens rum. Därför är det mycket viktigt att veta efter hur många dagar influensan inte är smittsam..
  3. Experter rekommenderar att man tar komplexa vitaminpreparat varje dag för att förbättra din hälsa.
  4. Händerna bör tvättas så ofta som möjligt. Särskilt bör man inte glömma att göra detta efter att ha kommunicerat med patienten och besökt hans rum. Det är ett känt faktum att mer än 80% av alla mikrober dör inom 10 minuter efter kontakt med tvättad hud..

Sådana åtgärder kommer att rädda resten av familjen från infektion..

Karantän i utbildningsinstitutioner

Under en epidemi av SARS och influensa förklaras karantän ofta i skolor eller andra utbildningsinstitutioner. Administrationen måste veta exakt hur länge influensakarantänen i skolan varar och vilka åtgärder som bör vidtas. Huvudmålet med en sådan händelse är att förhindra smittorspridning bland studenter och lärare..

Ett sjukt barn ska inte gå i skolan, föräldrar är skyldiga att isolera honom. Sådana åtgärder används aktivt i daglig antipidemisk praxis. De hjälper till att förhindra ett utbrott av influensa och minimera risken för infektionsspridning. Problemet är att immunförsvaret i barndomen ännu inte är så starkt som hos vuxna. Viruset sprider sig mycket snabbt i skolan.

Denna process påverkas också av det faktum att hygien- och hygienvanor bland barn och ungdomar ännu inte är tillräckligt utvecklade. I alla utbildningsinstitutioner bör karantän gälla hela klassen eller hela gruppen som det sjuka barnet deltog i.

En sådan åtgärd som karantän för influensa och SARS i skolor och universitet är etablerad för att begränsa alla kontakter med en person som är infekterad med viruset för att förhindra spridning av infektion från infektionsfokus. Hur många dagar en person är smittsam med influensa, det är hur länge karantänen kommer att pågå.

För varje sjukdom är den inställd på ett visst antal dagar. Det beror på sjukdomens inkubationstid. Karantänperioden för influensavirus är 7 dagar. Men det kan förlängas om nya smittade studenter dyker upp..

Sanitärepidemitjänsten har fastställt ett antal regler som skolbarn måste följa under en epidemi och influensakarantän:

  1. Det är förbjudet att genomföra lektioner under vilka två klasser samlas.
  2. Skolbarn som har kommit i kontakt med en smittad elev ska övervakas av en sjuksköterska. De borde ha sina halsar undersökta dagligen, mäta temperaturen och registrera deras allmänna hälsa. Sådana åtgärder gör det möjligt att identifiera sjuka barn..
  3. Skåpets utbildningssystem är inte tillåtet. Den klass där smittade elever identifieras ska studera i samma klassrum. Hur många dagar influensakarantänen varar, hur många dagar barn studerar på ett kontor.
  4. Det är strängt förbjudet att göra några profylaktiska vaccinationer och testa Mantoux-reaktionen. Under spridningen av infektionssjukdomar är sådana manipulationer kontraindicerade..
  5. Kurser bör inte hållas utomhus. Barn får inte komma in på arenan eller lekplatsen.
  6. Alla massevenemang bör avbrytas så att skolbarn från olika årskurser eller till och med skolor inte har möjlighet att nära kontakta varandra.
  7. Klassrummen bör fuktas rengöras regelbundet, under vilka desinfektionsmedel ska användas. Du bör inte bara tvätta golvet utan även alla ytor som barn oftast berör, till exempel skrivbord.
  8. Ett skolbarn antas till en läroanstalt först efter fullständig återhämtning och med ett intyg från en barnläkare. Detta beror på att infektionskällan är en smittad person. Vid hosta och nysningar bildas en hög koncentration av influensavirus runt den. Dessutom kan den spridas på ett avstånd av sex meter från en sjuk person. Därför är det omöjligt för ett sjukt eller ännu inte helt återhämtat barn att gå i skolan. Han är tvungen att stanna hemma så länge influensan är smittsam i flera dagar. En sådan åtgärd hjälper till att förhindra ett utbrott av SARS i klassrummet..
  9. Det rekommenderas att bearbeta en kvartslampa på platser där studenter är allmänt närvarande i deras frånvaro.
  10. Det är absolut nödvändigt att förklarande arbete utförs bland inte bara ungdomar utan också deras föräldrar för att förebygga influensa och ARVI.
  11. Om mer än 20% av barnen är frånvarande på grund av förkylning eller influensa, måste skolan avbrytas i minst 7 dagar. Det här är den period då influensan är smittsam. För att förhindra att antalet smittade barn ökar införs karantän.

Strikt efterlevnad av sådana förebyggande åtgärder hjälper till att stoppa spridningen av det farliga viruset..

Bekämpa influensa

Att veta hur länge influensan har varit smittsam hjälper dig att vidta lämpliga förebyggande åtgärder. När det gäller patienten är huvuduppgiften att lindra hans tillstånd och förhindra farliga komplikationer. För att göra detta bör följande rekommendationer följas:

  1. Fysisk aktivitet bör vara minimal. Patienten ska vila så mycket som möjligt och undvika tröttsam aktivitet..
  2. Influensabehandling ska inte bara vara symptomatisk utan också antiviral. Omfattande behandling minskar risken för allvarliga konsekvenser.
  3. Influensakarantän måste iakttas utan att misslyckas. Efterlevnadsperioden slutar när influensan inte längre är smittsam.
  4. Att dricka mycket vätska om dagen rekommenderas. Du bör vägra sockerhaltiga kolsyrade drycker och kaffe. Te med citrusfrukter, växtbaserade infusioner eller hemlagad kompott bör föredras.
  5. Vi får inte glömma att lufta och fukta lägenheten. Detta hjälper till att minska koncentrationen av viruset..
  6. Håll dina fötter varma hela tiden.
  7. Det är nödvändigt att begränsa kontakten med en infekterad familjemedlem så mycket som möjligt. När en person är smittsam med influensa måste de vara isolerade.

Överensstämmelse med sådana enkla rekommendationer, snabb läkemedelsbehandling och kunskap om hur smittsam influensan är hjälper patienten att återhämta sig snabbt och resten kommer inte att få viruset.

Oavsett hur många dagar en person är infekterad med influensa, bör vissa regler följas under en epidemi för att inte bli sjuk. Vid de första symptomen måste du ringa en terapeut hemma och inte självmedicinera. Du måste också ta hänsyn till hur många dagar du kan få influensa från en patient för att vidta säkerhetsåtgärder.

Svininfluensa hos människor - hur infektion uppstår och behandlingsmetoder

Svininfluensa är en smittsam sjukdom som orsakas av influensa B-viruset och dess många undertyper. Hur infektion uppstår och hur du kan förhindra det?

Låt oss titta på symtomen på sjukdomen, som ofta är helt identiska med vanlig influensa eller förkylning..

Vad är svininfluensa

Svininfluensa är en mycket smittsam och akut andningssjukdom (den uppträder plötsligt och försvinner efter en ganska kort tidsperiod). Svininfluensa orsakas av vissa typer av influensavirus, nämligen från influensavirus typ B och C, undertyper H1N1, H1N2, H2N1, H2 N3, H3N1, H3N2.

Det vanligaste är H1N1 influensavirus.

Hur svininfluensaepidemin utvecklas

Vanligtvis lever influensavirus i balans med endemiska arter och har svårt att övergå från en art till en annan. Därför infekterar fågelinfluensavirus fåglar, svininfluensavirus förekommer hos grisar och dess effekt på människor är mycket begränsad. Detta beror på det faktum att för överföring av viruset till värdcellen måste den senare ha motsvarande receptorer på membranet.

Till exempel är det sannolikt att fågelinfluensaviruset inte kommer att överföras till människor eftersom det har väldigt få celler i andningsorganen som uttrycker receptorer på deras membran som underlättar vidhäftningen av sådana virus.

Det kan dock hända att det humana influensaviruset och fågelinfluensaviruset samtidigt infekterar samma gris, som har både aviär- och humana receptorer. Som ett resultat förvärvar viruset förmågan att binda till receptorer som är specifika för humant influensavirus. Då kan en epidemi utvecklas.

Så viruset överförs inte bara från gris till person utan förvärvar också förmågan att snabbt flytta från person till person. I vår tid av befolkningens hypermobilitet kan epidemin lätt förvandlas till pandemisk.

Lite om svininfluensans historia

Den första registrerade svininfluensapandemin inträffade från januari 1918 till december 1920, mer allmänt känd som spansk influensa. Studien av viralt RNA visade att denna pandemi orsakades av influensa A H1N1-virus. Det har påverkat mer än 500 000 000 människor runt om i världen, från Antarktis till Stillahavsöarna. Som ett resultat dog mellan 50 och 100 miljoner människor (uppskattningarna är ungefärliga, eftersom det på många ställen inte fanns något register över dödsfall, och även där de var, censurerades uppgifterna på grund av första världskriget).

Den andra svininfluensapandemin noterades 2009-2010. H1N1-viruset är gärningsmannen igen.

Infektion och virusets inkubationsperiod

Spridning av influensa A H1N1-virus genom kontakt med ett virus som finns i aerosolpartiklar som emitteras av en infekterad person under nysningar eller hosta. En annan infektionsväg är direktkontakt med andningssekret..

Inkubationsperioden för svininfluensa varar flera dagar (1-3 från infektionsögonblicket).

Flera riskfaktorer kan också identifieras som bidrar till svininfluensainfektion:

  • Arbeta med frekvent kontakt med grisar, till exempel: veterinär, jordbrukare.
  • Reser till regioner eller länder som för närvarande upplever en epidemi av sjukdomen.
  • Kontakt med en smittad person.
  • Besöker trånga platser.

Det bör noteras att äta fläsk utgör absolut ingen fara..

Symtom och möjliga komplikationer av svininfluensa

Svininfluensasymptom liknar mycket de hos andra stammar av influensavirus, särskilt:

  • Feber och frossa.
  • Nysningar och nästäppa.
  • Brinnande ögon och rinnande ögon.
  • Smärta i muskler och huvud.
  • Ont i halsen.
  • Rethosta.
  • Trötthet och trötthet även efter minimal ansträngning.
  • Gastrointestinala problem som illamående, kräkningar och diarré.
  • Ingen aptit.
  • Förvirring av medvetandet hos äldre patienter.

Komplikationer av svininfluensa

Den mest formidabla komplikationen är en bakteriell infektion i lungorna och därmed lunginflammation, vilket kan leda till sepsis.

Andra möjliga komplikationer av svininfluensa inkluderar:

  • Neurologiska problem. Det kan vara kramper.
  • Andningsfel (andningsförmågan att ge tillräckligt gasutbyte, vilket är nödvändigt för syresättning av kroppen).
  • Förvärring av kroniska sjukdomar hos patienten. Detta är en komplikation som är typisk för äldre människor som är belastade med sjukdomar som diabetes och hjärt-kärlsjukdomar..
  • Uttorkning. Och därmed gastroenterologiska problem (kräkningar och / eller diarré).

Vissa människor har en ovillkorlig benägenhet att utveckla influensakomplikationer på grund av ett svagt immunförsvar:

  • Ålder över 65 år.
  • Spädbarn och små barn.
  • Immunkomprometterade människor, som de med HIV.
  • Patienter med kroniska sjukdomar: diabetes, astma, lungemfysem, hjärtsjukdom, anemi och andra blodsjukdomar.
  • Kvinnor under graviditeten.

Diagnos och terapi av svininfluensa

För att vara säker på svininfluensainfektion, samla ett prov av andningsutsöndringar, en pinne från näsan eller halsen under de första 4-5 dagarna efter symtomens början och gör en mikrobiologisk analys med PCR, som upptäcker fragment av RNA från viruset.

Behandling av svininfluensa är vanligtvis begränsad till vila i sängen och ta paracetamol för att kontrollera smärtsamma symtom och lägre kroppstemperatur vid feber..

Om patienten lider av en patologi i andningsorganen, kan penicilliner ordineras för att bekämpa inflammation i luftvägarna och läkemedel för att minska utsöndringen.

Ett otillräckligt immunsystem kan kräva administrering av antivirala läkemedel med aktiva ingredienser, såsom zanamivir och oseltamivir. Dessa läkemedel administreras också till patienter som har hög risk att utveckla farliga komplikationer, se listan ovan.

Hur man förhindrar svininfluensa

Nedan sammanfattar vi de viktigaste åtgärderna som kan vidtas för att förhindra infektion med svininfluensavirus:

  • Vaccination mot säsongsinfluensa. Varje år förändras vaccinens sammansättning baserat på förekomsten av vissa typer av influensavirus. Men i vilket fall som helst hjälper vaccination immunförsvaret även när det gäller nya undertyper av virus.
  • Tvätta händerna ofta med tvål. Hjälper till att förhindra överföring av viruset genom objekt.
  • Undvik trånga utrymmen och trångt.
  • Undvika kontakt med grisar och besöksplatser där de kan ses och beröras (till exempel jordbruksutställningar).
  • Undvik kontakt med sjuk influensa.

Inkubationsperiod för svininfluensa

Svininfluensa är det konventionella namnet på en grupp stammar, främst h1n1, av influensavirus. Sjukdomen kan drabba både djur och människor och kan överföras från en till en annan. Egentligen användes namnet "svininfluensa" i stor utsträckning 2009, då sjuka grisar var orsaken till utbrottet. När det gäller symtom kan svininfluensa praktiskt taget inte särskiljas från vanlig mänsklig influensa, men det kan orsaka mycket allvarligare komplikationer, till och med döden..

Källor till svininfluensainfektion

Svininfluensaviruset har flera undertyper, men H1N1-stammen är särskilt farlig och kan överföras från person till person och provocera utvecklingen av epidemier..

Svininfluensa är en mycket smittsam luftburen sjukdom.

Infektionskällor kan vara:

  • sjuka djur
  • kött av sjuka djur som inte har genomgått tillräcklig värmebehandling (sällan);
  • sjuka människor - vid nysning och hosta når riskzonen 1,5-2 meter runt patienten;
  • föremål som används av sjuka människor - koppar, handdukar, föremål som fick urladdning och som patienten använde, eftersom viruset förblir livskraftigt utanför människokroppen i cirka 2 timmar.

Trots namnet svininfluensa uppstår främst epidemiologiska situationer under överföring från person till person, i slutet av inkubationsperioden och i början av själva sjukdomen..

Hur lång är inkubationsperioden för svininfluensa??

Varaktigheten av perioden från infektion till manifestationen av de första symtomen på sjukdomen beror på personens fysiska form, hans immunitet, ålder och andra egenskaper. Hos cirka 95% av patienterna är inkubationstiden för influensa A (H1N1) 2 till 4 dagar, men hos vissa människor kan den vara i upp till 7 dagar. Oftast börjar initiala symtom som liknar SARS att visas dag 3.

Är H1N1-influensaviruset infekterat under inkubationsperioden??

Svininfluensa är en mycket smittsam sjukdom som lätt sprider sig från person till person. Bäraren av H1N1-viruset blir smittsam i slutet av inkubationsperioden, ungefär en dag före uppkomsten av uppenbara symtom på sjukdomen. Det är dessa patienter som utgör det största epidemiologiska hotet, och därför bör alla försiktighetsåtgärder vidtas vid kontakt med en potentiell patient, även i avsaknad av symtom..

Efter slutet av inkubationsperioden förblir en person smittsam i genomsnitt 7-8 dagar. Cirka 15% av patienterna, även under behandlingen, förblir en potentiell källa till infektion och utsöndrar viruset i 10-14 dagar.

Svininfluensasymtom och utveckling

Symtomen på svininfluensa är nästan desamma som hos andra typer av influensa, vilket gör det mycket svårare att diagnostisera denna sjukdom. Funktioner är sjukdomsförloppet i en allvarligare form och den snabba utvecklingen av ganska allvarliga komplikationer.

Med denna sjukdom utvecklas snabbt svår förgiftning, kroppstemperaturen stiger till 38 ° C och högre, muskler och huvudvärk observeras, allmän svaghet.

Svininfluensa är vanlig:

    snabbt (2-3 dagar efter inkubationsperiodens slut) uppträder allvarliga andningssyndrom;

  • bihåleinflammation;
  • lunginflammation.
  • Cirka 40% av patienterna utvecklar dyspeptiskt syndrom - konstant illamående, kräkningar, avföring.

    Cirka 1-2 dagar efter sjukdomsdebut uppträder vanligtvis en andra våg av symtom med ökad hosta, andfåddhet och en allmän försämring av välbefinnandet.

    Förutom lunginflammation kan svininfluensan orsaka komplikationer i hjärtat (perikardit, infektiös allergisk myokardit) och i hjärnan (encefalit, hjärnhinneinflammation).

    Hur koronavirus skiljer sig från andra epidemier och pandemier de senaste åren?

    Trots ländernas bästa ansträngningar fortsätter den kinesiska koronaviruspandemin. Det finns flera teorier när det slutar, och några av dem bygger på tidigare erfarenheter av epidemier och pandemier, som mänskligheten har lidit under de senaste tio åren..

    Naturligtvis är jämförelsen av koronavirus och svininfluensa 2009, SARS 2002 eller ebola 2014 mycket godtycklig, eftersom uppgifterna om koronavirus förändras varje dag och vissa frågor - till exempel varför olika länder har olika dödlighet - ställs fortfarande av forskare i återvändsgränd.

    Det är också okänt hur många smittade människor blir sjuka utan symtom, om de är smittsamma mot andra, när vaccinet uppfinns och till och med om människor i olika länder är sjuka med samma coronavirusstam. Och ändå är vissa indikatorer ganska jämförbara.

    Svininfluensa

    Så vad är svininfluensa?

    Svininfluensa är en smittsam akut andnings sjukdom hos grisar orsakad av ett av flera svininfluensavirus A. Kännetecknas som regel av hög sjuklighet och låg dödlighet (1-4%). Viruset sprider sig mellan grisar från luftburna droppar, genom direkt och indirekt kontakt, och av bärgrisar som inte visar symtom på sjukdomen. Utbrott förekommer hos grisar året runt, och i tempererade klimat är vanligast på hösten och vintern. I många länder vaccineras svinpopulationerna rutinmässigt mot svininfluensa.

    Svininfluensavirus tillhör oftast H1N1-undertypen, men andra undertyper (som H1N2, H3N1 och H3N2) cirkulerar bland svin. Förutom svininfluensavirus kan grisar också infekteras med fågelinfluensavirus och säsongsbetonade humana influensavirus. Man tror att H3N2-svinviruset infördes i svinpopulationer av människor. Ibland kan grisar smittas med mer än ett virus samtidigt, vilket gör att generna för dessa virus kan blandas. Detta kan leda till uppkomsten av ett influensavirus som innehåller gener från olika källor - det så kallade "chimära" viruset. Även om svininfluensavirus vanligtvis är artsspecifika och endast smittar grisar, korsar de ibland artsbarriären och orsakar sjukdom hos människor..

    Det verkar som om det är så hemskt här. Tja, grisarna är sjuka med sin svininfluensa, men vad har människan att göra med det? Faktum är att influensaviruset är mycket varierande. Det kan förändra sin antigena struktur på ett sådant sätt att om svininfluensaviruset tidigare orsakade sjukdom endast hos grisar, efter mutationen av svininfluensaviruset börjar det orsaka sjukdom hos människor. Det nya viruset blir mer aktivt och starkare och kan orsaka allvarligare former av influensa hos människor. Det här är hela problemet. Det är nästan omöjligt att förutsäga när och vilket särskilt influensavirus som kommer att förändras, så det är också omöjligt att göra ett vaccin mot influensa i förväg. Men det är känt från historien att nästan vart 40-50 år en liknande mutation av influensaviruset inträffar, vilket orsakar massiva sjukdomar hos människor, det vill säga leder till utbrott av influensapandemier. Enligt experternas prognoser, i början av det tredje årtusendet, skulle en annan influensapandemi uppstå, bara med den antigena typen av influensavirus gjorde de ett litet misstag. Det antogs att det orsakande medlet för nästa influensapandemi borde ha varit influensa A (H3N2) -viruset, men det visade sig att det orsakande medlet för svininfluensan är influensa A (H1N1) -viruset.

    Virusöverföring.

    Infektionen överförs av luftburna droppar. Viruset från luftvägarnas slemhinnor under andning, nysningar, hosta, pratning frigörs i enorm koncentration och kan suspenderas i flera minuter. Det finns också en möjlighet att smitta genom hushållsartiklar, bröstvårtor, leksaker, underkläder, disk.

    Smittsamhet (smittperiod).

    Perioden av smittsamhet börjar i slutet av inkubationsperioden och varar under hela feberperioden och når sitt maximala 1-2 dagar efter sjukdomens början. Efter den 5-7: e sjukdagsdagen minskar virusets koncentration i den utandade luften kraftigt och patienten blir praktiskt taget ofarlig för andra. En stor epidemifara utgörs av patienter som, när de är sjuka med influensa, inte stannar hemma utan fortsätter att besöka offentliga platser. De fortsätter att leva en aktiv livsstil och lyckas infektera ett stort antal människor.

    Influensasymptom.

    Influensan börjar vanligtvis akut. Inkubationstiden är vanligtvis 1–2 dagar men kan pågå i upp till 5 dagar. Då börjar perioden med akuta kliniska manifestationer. Sjukdomens svårighetsgrad beror på många faktorer: allmän hälsa, ålder, om patienten har varit i kontakt med denna typ av virus tidigare.

    Svininfluensa kan vara måttlig till svår.

    De viktigaste tecknen på svininfluensa är:

    en ökning av kroppstemperaturen till 38,5-39,5 ° C och högre;

    Hur lång är en person smittsam efter influensa och SARS och hur man skyddar sig mot viruset?

    Antalet fall av influensa och ARVI i hela landet ökar varje dag, epidemisäsongen är på väg. Det är nästan omöjligt att helt isolera sig från bärare av viruset under sådana perioder, men du kan minska risken för infektion om du känner till några regler.

    Hur lång är en person smittsam?

    ”En person som har haft influensa eller ARVI är smittsam så länge som han har något av symtomen, även i kvarvarande form - en sällsynt hosta, lätt nästäppa etc. Normalisering av patientens temperatur betyder inte att han helt har blivit av med viruset. Inom fem dagar från det här ögonblicket kommer han definitivt att vara smittsam, även om han mår ganska bra, säger Tatyana Grebenkova, en metodolog vid Volgograd Regional Center for Medical Prevention med många års erfarenhet som en smittsam läkare..

    Läkare motbevisar åsikten att viruset finns kvar i kroppen under en tid och hotar andra när en person redan är frisk. Så snart en person som har drabbats av en sjukdom återvänder till sitt sjuka tillstånd bär han ingen fara. Men redan före sjukdomen kan det lätt infektera influensa eller SARS. Detta är virusets lömska..

    ”En person blir smittsam från det ögonblick som viruset kommer in i kroppen. En inkubationsperiod börjar, som kan pågå från en till tre dagar. Men med starka skyddande funktioner av immunitet kan inkubation pågå i ungefär en vecka. Under denna period kan en person smitta andra, även om han själv ännu inte har utvecklat uppenbara symtom. Och redan är en patient med influensa eller ARVI smittsam under hela sjukdomsperioden, förklarar Tatiana Grebenkova..

    Hur man inte blir sjuk?

    Influensaviruset och SARS överförs lätt av luftburna droppar, liksom genom att skaka hand, genom dörrhandtag och andra hushållsartiklar. Sätten att minska risken för sjukdomen förblir desamma, med några tillägg. Läkare rekommenderar:

    • undvik om möjligt att besöka trånga platser, kompisar eller vänner, eftersom det kan finnas influensapatienter.
    • rör inte näsan, munnen med smutsiga händer;
    • använd inte andras personliga hygienartiklar (handduk, näsduk), någon annans mobiltelefon - de kan ha influensavirus;
    • tvätta händerna oftare med tvål eller använd antibakteriella våtservetter;
    • Bär en medicinsk mask i trånga områden och i nära kontakt med dem, till exempel i ett klassrum, bibliotek, kollektivtrafik eller butik
    • ventilera lokalen flera gånger om dagen i 15-20 minuter, gör våtrengöring i dem med hushållsmedel;
    • gå i den friska luften varje dag;
    • vila och få tillräckligt med sömn är ett viktigt tillstånd som är nödvändigt för att kroppens försvarssystem ska fungera normalt.

    Anti-kall meny och folkrättsmedel

    Under en influensaepidemi bör du ta ökade doser av vitamin C. Den största mängden finns i surkålsjuice, liksom i citrusfrukter - mandariner, citroner, apelsiner, grapefrukt, kiwi. Du kan stärka immunförsvaret genom att använda kryddor när du lagar mat, konstaterar läkaren. Orientalisk gurkmeja, liksom ingefära, fänkål, persilja, har utmärkta terapeutiska egenskaper. De hjälper inte bara till att förebygga influensa utan minskar också risken för hjärt-kärlsjukdom..

    Det rekommenderas att dricka fruktdrycker från tranbär, vinbär, hallon, samt te med nypon, honung och ingefära.

    ”Du bör inte försumma några av de folkmedicinska medlen för förebyggande - vitlök och lök. De innehåller speciella ämnen - fytoncider, som förhindrar förökning av bakterier och virus, säger Tatiana Grebenkova. "Ät vitlök och lök när du får chansen, antingen separat eller som en del av en måltid.".

    Du kan också smörja nässlemhinnan med en oljeinfusion av vitlök med lök, men tillagas strikt enligt en specifik reuept. Om du fritt hanterar ingredienserna kan du få brännskador i slemhinnorna..

    På rekommendation av en läkare ska oljan i en glasbehållare kokas i ett vattenbad i 30-40 minuter, kylas och fyllas med en blandning av finhackad lök och vitlök, tas i förhållandet 3: 1. Låt sedan brygga i 2 timmar och rinna av. Detta är dock bara en metod för förebyggande. Vid sjukdom ska du aldrig självmedicinera..

    Rospotrebnadzor tillkännagav hotet om en pandemi med en ny stam av svininfluensa

    En ny stam av svininfluensa som kinesiska forskare upptäckt har stor potential för en ny pandemi. Detta yttrande uttrycktes av Mikhail Lebedev, en ledande expert från CMD Center for Molecular Diagnostics från Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor.

    För att förhindra en epidemi, sade han, är det nödvändigt att övervaka cirkulationen av viruset och undersöka arbetarna på grisgårdar..

    "Det nya G4 EA H1N1-viruset har en hög potential för spridning av pandemi bland människor", citerar forskaren "RIA Novosti" fredagen den 3 juli.

    Experten noterade att viruset kan överföras med luftburna droppar och komma in i lungorna hos människor. Han varnade för att denna stam av svininfluensa är extremt smittsam och kan orsaka allvarligare symtom än liknande influensavirus. Samtidigt skyddar immunitet mot säsongsinfluensa inte mot en ny virusstam..

    Samtidigt klargjorde Lebedev att under laboratorieförhållanden inte registrerades ett enda fall av överföring av en ny stam av svininfluensa från person till person..

    Den 30 juni publicerades en studie i den amerikanska vetenskapliga tidskriften Proceedings of the National Academy of Sciences, enligt vilken forskare i Kina har upptäckt en ny stam av svininfluensa som kan orsaka en ny global epidemi..

    Det noterades att under perioden 2011 till 2018 i Kina utfördes observationer av influensavirus hos grisar - under denna tid var det möjligt att identifiera ett antal patogener hos svininfluensan. Bland dem registrerades en ny stam - G4 EA H1N1, som också har generna från H1N1-viruset som orsakade pandemin 2009.

    WHO var i sin tur snabb att rapportera att den "nya" stam av svininfluensa som kinesiska forskare upptäckt inte alls är ny. Det är en variant av den eurasiska svininfluensan 2016 som liknar fågelinfluensan och övervakas.

    Spridningen av SARS-CoV-2 coronavirus, som orsakar sjukdomen COVID-19, började i slutet av december förra året. Den kinesiska staden Wuhan blev infektionsplatsen. Under flera månader har sjukdomen spridit sig till mer än 210 länder i världen. I mars förklarade WHO en koronaviruspandemi. I dag i världen, enligt statistikbyrån Wordometer, har antalet människor som smittats med viruset överstigit 11 miljoner. mer än 525 tusen människor dog, 6 187 156 patienter återhämtade sig.

    Svininfluensa

    Allmän information

    I strukturen av förekomsten av ARVI, som står för cirka 90% av alla infektionssjukdomar, intar influensavirus den viktigaste platsen. Ett av de pressande problemen idag är influensa, som vid ett tillfälle fick namnet "svininfluensa", som orsakas av A / H1N1-viruset. Avser en framväxande infektion (d.v.s. inträffar plötsligt) med möjlighet till snabb överföring av viruset till en ny värd. Dess utmärkande drag från säsongsinfluensa är dess höga smittsamhet, vilket bidrar till utvecklingen av epidemier och pandemier, samt en hög risk för att utveckla komplicerade former i form av allvarlig lunginflammation och akut andningssvikt i samhället. Virologer kallar influensa A (H1N1) pdm09-stammen ett fyrfaldigt reassortant (blandat) virus eftersom det innehåller:

    • Svininfluensa gener som cirkulerar bland nordamerikanska grisar.
    • Svininfluensa gener som cirkulerar bland grisar i Asien / Europa.
    • Gener för säsongsinfluensa som cirkulerar bland människor.
    • Genen för fågelinfluensa.

    Idag kännetecknas influensa A-virus av extremt hög ekologisk plasticitet, vilket är betydligt överlägset alla kända ortomyxovirus. Den naturliga reservoaren av influensa A är fåglarna i vatten- / halvvattenkomplexet. Ett karakteristiskt drag hos influensa A-virus är förmågan att övervinna interspecifika barriärer och infektera populationer av potentiellt nya värdar med snabb anpassning till dem och cirkulation bland dem under en lång tidsperiod, vilket är orsaken till epizootier, epidemier och till och med pandemier. Dödligheten från svininfluensa varierar kraftigt från år till år. Således registrerades 622 dödsfall från influensa A (H1N1) pdm09 under 2009–2010. De efterföljande åren var epidemins intensitet mycket lägre. Hur många människor dog av svininfluensan 2016? Dödlighet under säsongen 2015–2016 uppgick till 309 fall, medan 2015 betydligt färre personer dog - 44 personer. Säsongen 2015–2016 i cirkulationen av influensapatogener under hela epidemisk uppgång kännetecknas av dominansen av ett virus - svininfluensa A (H1N1) pdm09, som under de senaste tre åren inte cirkulerade aktivt och inte genomgick mutationer. Det är uppenbart att bildandet av pandemivarianter av influensaviruset baseras på två mekanismer:

    • anpassning av djur / fågelvirus direkt till människor;
    • omplacering (blandning) mellan fågel- / djur- och humana influensavirus.

    Eftersom influensa A (NSh1 / 2009) -viruset skiljer sig från traditionell säsongsinfluensa i dess antigena egenskaper fortsätter sjukdomen med en övervägande täckning av en relativt ung icke-immun del av den mänskliga befolkningen, i synnerhet barn och personer i åldrarna 20 till 40.

    Patogenes

    Efter infektion kommer A-viruset in i slemhinnorna i struphuvudet, luftstrupen och bronkierna, där det börjar reproduktionsprocessen i cellerna i det kolumnära epitelet. Mot bakgrund av reproduktion av viruset ökar degenerativa förändringar i epitelet och med den massiva frisättningen av mogna virioner observeras massiv celldöd, manifesterad av inflammation i övre luftvägarna (huvudsakligen i luftstrupen / bronkierna). Denna process manifesteras patogenetiskt genom störningar i funktionen av yttre andning, en minskning av syresättning i blodet och tillförsel av organ och vävnader med syre. Kliniska tecken i detta skede manifesteras av förgiftningssyndrom, vilket beror på verkan av virustoxiner och olika sönderfallsprodukter av epitelceller, som har en toxisk effekt på det kardiovaskulära och centrala / autonoma nervsystemet.

    Cirkulationsstörningar spelar en ledande roll i hjärtat av system- / organskador vid influensa. Virusets toxiska effekt på kärlsystemet manifesteras av kärlväggarnas bräcklighet och en ökning av deras permeabilitet, en kränkning av kapillärcirkulationssystemet och den frekventa utvecklingen av hemorragiskt syndrom, bildandet av små blodproppar. Bildandet av neurotoxiskt syndrom beror på nedsatt cerebral hemodynamik. Den uttalade immunsuppressiva och vasospastiska effekten av influensaviruset skapar en hög risk för sekundär infektion, särskilt i andningsorganen, vilket i stor utsträckning underlättas av ansamling av vätska i lumen i alveolerna och interstitiell vävnad, nedsatt dräneringsfunktion i bronkierna och mikrocirkulationen, samt ökat tryck i lungcirkulationen..

    Klassificering

    Klassificeringen av svininfluensa baseras på flera faktorer. Enligt graden (formen) av sjukdomens svårighetsgrad särskiljs milda, måttligt svåra och svåra former.

    Av flödets natur:

    • Okomplicerat - fortsätter med typiska symtom (rinnande näsa, hosta, nästäppa, huvudvärk, myalgi, svaghet, artralgi, mindre ofta med gastrointestinala störningar).
    • Komplicerat (med utveckling av virusassocierade / bakteriekomplikationer med skador på nedre luftvägarna (akut trakeit, bronkit, lunginflammation) och kroniska sjukdomar).
    • Enligt aktuella tecken (lokalisering av lesionen): akut rinit, faryngit, trakeit, laryngit, bronkit, lunginflammation.

    Anledningarna

    Svininfluensa (h1n1) orsakas av ett RNA-innehållande virus av Orthomyxoviridae-familjen, släkt influensa typ A. Nedan är strukturen för genomet av virus A.

    Virus A har en sfärisk struktur med en diameter av 80 till 120 nm och innehåller ett lipoproteinhölje med ett segmenterat genom, vilket inkluderar 8 enkelsträngade RNA-segment, vars längd varierar från 890 till 2341 nukleotider. Influensa A-virus innehåller hemagglutinin (HA) och neuraminidas (NA) som de viktigaste strukturella och antigena komponenterna, som har en uttalad neuraminidas / hemagglutininaktivitet. Huvudantigenet är neuraminidaser, som neutraliserar antikroppar och är involverade i bindningen av virus A till värdcellens receptorer. Influensa A-virus har en uttalad förmåga att ändra strukturen för HA / NA. Det finns två variationer som är karakteristiska för influensa A:

    • antigen drift - representerar punktmutationer direkt i virusgenomet med en förändring i HA och NA;
    • antigenförskjutning - baserat på processen för fullständig ersättning av en / båda ytglykoproteinerna av viruset (HA och NA) genom omplacering / rekombination, vilket leder till uppkomsten av en fundamentalt ny variant av viruset med hög virulens.

    Båda dessa processer kan endast påverka hemagglutinin (HA) eller samtidigt hemagglutinin och neuraminidas (NA). Detta gör att den nyligen bildade antigena varianten av A-viruset inte faller under påverkan av befolkningsimmunitet, vilket orsakar sporadisk / epidemisk ökning av incidensen varje år. Förmågan hos influensa A-virus att ha hög antigenvariabilitet bestämmer faktiskt deras specificitet, epidemiologiska egenskaper och hög känslighet hos befolkningen..

    Epidemiologi

    Bristen på specifik immunitet i den mänskliga befolkningen mot förskjutningen (nya) varianter av influensa A-viruset leder till en extremt snabb spridning av influensa över ett stort område. Andelen H1N1-infektion bland personer som hade kontakt med sjuka personer varierar mellan 22-33%.

    Källan till infektion är en sjuk person som befinner sig i en akut period av sjukdomen, inklusive de med en asymptomatisk förlopp, som mindre ofta är konvaleserande som utsöndrar patogenen inom två veckor från sjukdomens början. Den ledande mekanismen för överföring av influensavirus är luftburna droppar. Viruset frigörs från kroppen när man hostar, nysar, pratar, andas, gråter och utgör en fara för en person som ligger inom en radie av 2-2,5 meter från patienten.

    Mycket mindre ofta överförs viruset genom kontakt och vardagsliv genom urladdning från patienten i händerna (driv från händerna till slemhinnorna i ögonen, näsan och munnen) och hushållsartiklar (handdukar, tallrikar, bord, ytor). Virus A behåller sina patogena egenskaper i miljön i 2-8 timmar.

    Influensaviruset är instabilt i den yttre miljön och böjer sig när:

    • exponering för bakteriedödande medel;
    • exponering för alkohollösning;
    • höja temperaturen till 75 ° C.

    Den överväldigande majoriteten av människor har ingen immunitet mot svininfluensavirus, vilket kan förhindra infektion. Svininfluensa sjukdomar kan förekomma i form av sporadiska fall och epidemiska utbrott med en övervägande vinter-säsongssäsong.

    Patienten utgör en fara för de omgivande personerna från den sista dagen i inkubationsperioden och de närmaste 7 dagarna från det ögonblick då kliniska symtom uppstod. Om sjukdomens varaktighet är mer än 7 dagar från det att de första symtomen inträffar, bör sådana patienter ses som potentiellt smittsamma tills alla tecken på sjukdomen försvinner. Man bör komma ihåg att smittperioden kan variera avsevärt beroende på egenskaperna / specifikationerna för influensa A / H1N1-stammen. Barn kan vara potentiellt smittsamma under en längre tid.

    Svininfluensa är en mycket smittsam sjukdom med en allmän känslighet för infektion. Det finns flera grupper med hög risk att utveckla allvarliga former av influensa A / H1N1:

    • vuxna över 65 år och barn under 2 år
    • gravid kvinna;
    • överviktiga patienter (kroppsmassindex ≥ 35);
    • personer med samtidig kroniska sjukdomar (diabetes mellitus, immundefekter, kroniska lungsjukdomar, blodsjukdomar, onkologi, hjärtsjukdomar, lever, urinvägar).

    Immunitet hos patienter efter svininfluensa är kortvarig (upp till 1 år) och typspecifik.

    Symtom

    Symtomen på svininfluensa hos människor skiljer sig inte i grunden från manifestationerna av säsongsinfluensa.
    Uppkomsten av svininfluensa A (H1N1) pdm 2009 hos vuxna utvecklas vanligtvis på bakgrund av en kort (1-2 timmar) prodromal period eller i allmänhet full hälsa. Karaktäristiskt för dess början är övervägande av berusningssyndrom framför katarralsymptom på luftvägsskador (nasofarynx, luftstrupe, struphuvud). Kroppstemperaturen når 38,5-40 ° C redan under de första timmarna av sjukdomen med samtidig manifestation av andra berusningssymptom, vars manifestation varierar från mild till extremt svår, vilket faktiskt bestämmer svårighetsgraden av sjukdomsförloppet.

    De viktigaste manifestationerna av berusningssyndrom är: svår svaghet, huvudvärk, frossa, smärta vid tryckning / rörelse av ögonbollarna, värkande muskler / leder, fotofobi, lakrimation, ökad trötthet, slöhet. I svåra fall kan yrsel, kramper, svimning, hallucinationer, delirium förekomma.

    Catarrhal syndrom (andningsvägs syndrom) med svininfluensa är vanligtvis inte uttalad och manifesterar sig som sparsam serös-slemhinnorinit, svårigheter att andas i näsan, halsont, råhet / torr sällsynt grov "trakeal" hosta, åtföljd av bröstsmärtor. Svininfluensa kännetecknas av måttlig hyperemi i bågarna med en cyanotisk nyans, injektion / granularitet av kärlen i den mjuka gommen, samt den bakre svalgväggen.

    Det utvecklande hemorragiska syndromet manifesteras främst av näsblod, mindre ofta petechial / småpunktsutslag på nacken, bröstet, ansiktet och övre extremiteterna, liksom blödningar på baksidan av svalget, munslemhinnan i munnen / nasofarynx, konjunktiva i ögonen, mindre ofta - blod i sputum och kräkningar massorna.

    I svåra fall kan vuxna utveckla tecken på lunginflammation med svettning, diffus våt väsande andning, ihållande hosta, hög kroppstemperatur, allvarliga symtom på förgiftning samt snabb utveckling av andningssvårighetssyndrom. Man bör också ta hänsyn till risken för bakterieinfektioner och förvärring av kroniska sjukdomar, vilket avsevärt förvärrar sjukdomsförloppet..

    Analyser och diagnostik

    Klinisk diagnos är svår på grund av frånvaron av specifika symtom och likheten mellan svininfluensakliniken och symtomen vid vanlig säsongsinfluensa. Diagnos kan indirekt hjälpas av:

    • Förekomsten av patientkontakt med patienter med en bekräftad diagnos av svininfluensa (epidemiologisk historia).
    • Frånvaro / outtryckt ont i halsen med en stark, övervägande torr hosta.
    • Förekomsten av mag-tarmsjukdomar på grund av andningssyndrom och temperatur.
    • Utveckling av lunginflammation i 2-3 dagar.

    Den slutliga diagnosen av svininfluensa är endast möjlig på grundval av laboratoriebekräftelse, för vilken de används:

    • PCR-metod för diagnostik av nasofaryngeala slemprover (detektion av RNA av influensa A (H1N1) -virus).
    • Odling av nasofaryngeal slem / sputum på vissa näringsmedier.

    Behandling

    Behandling av svininfluensa hos människor är komplex och inkluderar icke-farmakologiska metoder, symptomatisk, etiotropisk och patogenetisk behandling. Först och främst visas patienten vila under hela feberperioden och upp till 5 dagar efter att temperaturen har återgått till normal för att minska risken för komplikationer. I svåra fall av sjukdomen bör högriskpatienter läggas in på sjukhus på avdelningen för infektionssjukdomar. Valet av behandlingstaktik för en patient bestäms av tillståndets svårighetsgrad, liksom närvaron av kroniska samtidiga sjukdomar.

    Patienter som är infekterade med A / H1N1-viruset med allvarlig manifestation av symtom kräver etiotropisk antiviral terapi. Enligt de erhållna uppgifterna är denna virusstam i den överväldigande majoriteten av fallen känslig för neuraminidashämmare - Zanamivir, Oseltamivir (Nomides, Tamiflu) och är praktiskt taget resistent mot verkan av första generationens adamantaner (Remantadin, Amantadine). Doser / regimer av neuraminidashämmare för behandling av influensa A / H1N1 liknar de för säsongsinfluensa. Det bör noteras att rationell antiviral terapi bör börja så tidigt som möjligt, särskilt för personer med progressiv sjukdom i nedre luftvägarna, gravida kvinnor, personer med kroniska sjukdomar, men det kan också ordineras i alla skeden av sjukdomen, eftersom viral replikationsprocess kvarstår.

    När du väljer utnämning av neuraminidashämmare måste farmakologiska skillnader beaktas: oseltamivir ger en högre systemnivå och ordineras oralt, medan zanamivir har en relativt låg nivå av systemisk absorption och används i form av inandning. Därför, när komplikationer från nedre luftvägarna uppträder, bör Oseltamivir föredras. Enligt WHO kan emellertid resistens mot dessa läkemedel vid behandling av influensa A / H1N1 utvecklas och det är nödvändigt att övervaka resistensen hos svininfluensaviruset mot antivirala läkemedel. Vid detektering av Oseltamivir / Zanamivir-resistenta influensastammar kan ett indolderivatläkemedel Umifenovir (Arbidol), liksom Triazavirin, ordineras.

    Immunmodulatorisk terapi. Den är baserad på användningen av interferoninducerare i medicinsk praxis, vars effektivitet och säkerhet har bevisats av kliniska studier. Patienter med mild / måttlig influensa rekommenderas att ordinera ett av de immunmodulerande läkemedlen: Interferon gamma (Ingaron), Grippferon, Alfarona, Cycloferon, Tiloron (Amiksin, Lavomax), Kagocel.

    Patogenetisk terapi. Behandlingen av virusinfektioner baseras på utnämningen av proteolyshämmare och proteashämmare som representeras av aprotinin (Contrikal, Aerus, Gordox, E-aminokapronsyra, Ambene), som i kombination med neuraminidashämmare eller Umifenovir signifikant ökar effektiviteten vid behandling av influensainfektion som uppträder vid svår och måttlig allvarliga former.

    Symptomatisk terapi. Antipyretika (Paracetamol) rekommenderas att ordineras vid en kroppstemperatur på minst 38 ° C och högre. Som antiinflammatoriska läkemedel ordineras läkemedel från NSAID-gruppen (Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib, etc.). För att minska hostan ordineras antitussive läkemedel (Dextromethorphan (Padeviks, Grippostad), Butamirat (Sinekod).

    Puffning bakom bröstbenet och hosta minskas genom att senapsplåster sätts in och andas in aerosoler med salvia, johannesört, kamomill, vild rosmarin, tallknoppar, mynta, ringblomma samt genom att dricka varm mjölk med 1/2 tesked soda eller alkaliskt vatten. Antitussives förskrivs främst för patienter med torr, oproduktiv hackhosta, vilket avsevärt försämrar patientens livskvalitet. När en våt hosta uppträder kan slemlösande läkemedel ordineras - Acetylcystein (Acetylcystein, Fluimucil), Ambroxol (Ambrobene, Codelac-broncho), Bromhexin. Det rekommenderas dock inte att använda slemlösande och antitussive läkemedel, eftersom undertryckande av hostreflexen kan leda till sputumstagnation..

    I närvaro av rinit indikeras vasokonstriktormedel - Napazolin (Sanorin, Naphtizin), Oxymetazolin (Nazol, Nazivin), Xylometazolin (Galazolin) intranasalt.

    Med utvecklingen av lunginflammation och en ökning av hypoxemi indikeras andningsstöd (IVL), och i fall av sekundär infektion och utveckling av virusbakteriell lunginflammation ordineras antibakteriella läkemedel (karbapenemer, cefalosporiner av III-IV-generationen, fluorokinoloner av IV-generationen).